Mifepriston Nedir?

Mifepriston, uluslararası klinik kılavuzlarda belirli obstetrik süreçlerde kullanılan, progesteron reseptör antagonistleri sınıfına ait bir ilaçtır.
Progesteronun etkisini engelleyerek gebelik dokusunun devamını sağlayan doğal süreçleri durdurur. Bu nedenle bazı ülkelerde tıbbi düşük protokollerinin bir parçası olarak yasal düzenlemelere uygun şekilde kullanılır.

Mifepriston Ne İçin Kullanılır?

1. Tıbbi Düşük Süreçleri (Yasal Düzenlemelere Bağlı)

Mifepriston, pek çok ülkede gebeliğin erken dönemlerinde uygulanan tıbbi düşük protokollerinde yer alır. Bu süreç:

• hekim değerlendirmesi,

• ultrason,

• laboratuvar testleri,

• yasal bilgilendirme 

  gerektirir. Dolayısıyla gebeliğinizin kaçıncı haftasında olduğunu bilmeniz gerekir. 20 haftalık ve üzeri gebeliklerde çalışmayacaktır.

2. Missed Abortion / Incomplete Abortion Yönetimi

Gebeliğin durduğu ancak dokunun dışarı atılamadığı durumlarda medikal yönetim amacıyla kullanılır.

3. Servikal Olgunlaşma ve Obstetrik Hazırlık

Bazı klinik koşullarda rahim ağzının hazırlanması için kullanılabilir.

Mifepriston Nasıl Etki Eder?

Mifepristonun etkisi üç temel biyolojik mekanizma üzerinden açıklanır:

1. Progesteron Blokajı

• Progesteron, gebeliğin devamı için kritik bir hormondur.

• Mifepriston progesteron reseptörlerini bloke ederek gebelik dokusunun destek mekanizmasını ortadan kaldırır.

2. Servikal Yumuşama

• Serviks dokusunda kollajen çözülmesi ve yumuşama sağlar.

• Bu etki, tıbbi düşük sürecinin sonraki aşamalarının daha kontrollü ve etkili olmasına katkıda bulunur.

3. Myometrial Duyarlılığın Artması

• Rahim kası, prostaglandinlere daha duyarlı hale gelir.

• Bu nedenle bazı ülkelerde mifepriston, misoprostol ile kombine edilir.

Hastanede Mifepriston Kullanımı Nasıl İşler?

🔹 1. Başvuru ve Klinik Değerlendirme

Hastaya önce:

• gebelik haftası doğrulaması

• ultrason

• kan testleri

• tıbbi ve sosyal öykü

• olası risk faktörleri
  analiz edilerek kişisel bir değerlendirme yapılır.

🔹 2. Yasal Bilgilendirme ve Onam Süreci

Gebelik sonlandırma işlemleri:

• ülkenin yasalarına

• tıbbi etik kurallarına

• hastane protokollerine tam uyumla gerçekleştirilir.

🔹 3. Uygulama

Mifepriston evde kullanılabilir, fakat uygulanacak doz kutu içeriğinde belirtildiği gibi gebelik haftasıyla orantılı olduğu için mutlaka bu bilgiyi edinmeniz gerekiyor. Gebelik haftasından eminseniz ( 1 hafta az veya çok tahmin önemli değildir), güvenle kullanabilirsiniz. Kullanım talimatları kutu içerisinde sizlere ulaştırılacaktır.

Mifepristonun Avantajları

• Yüksek başarı oranı

• Cerrahi işlem gereksinimini ortadan kaldırma

• Güvenli, öngörülebilir farmakolojik profil

• Servikal olgunlaşmayı kolaylaştırması

• Dünya çapında WHO, FIGO ve benzeri kurumlar tarafından ayrıntılı klinik rehberlerde yer alması

Olası Yan Etkiler

Mifepriston genel olarak güvenlidir ancak bazı yan etkiler görülebilir:

Sık Görülenler

• Kramp

• Kanama

• Yorgunluk

• Bulantı

• Baş ağrısı

Daha Nadir Olası Etkiler

• Alerjik reaksiyon

• Fazla kanama

Kimler Mifepriston Kullanamaz?

• Aktif adrenal yetmezliği olanlar

• Antikoagülan kullanan ve kontrolsüz kanama bozukluğu olan hastalar

• Şiddetli anemi bulunan hastalarda dikkat gerekir

• İlaca karşı aşırı duyarlılığı olanlar